All-on-4 и All-on-6: когда протокол работает, а когда — нет

Сразу к сути. All-on-4 и All-on-6 — это методы тотальной имплантации: на всю челюсть устанавливают 4 или 6 имплантов и сразу крепят несъёмный протез. Это экономит время, часто позволяет избежать сложной костной пластики и возвращает функцию жевания за один хирургический этап.

Но это не универсальное решение. Протокол подходит не всем. Ниже разберём, где проходит граница между успешным результатом и риском, и как принять решение без лишних трат. В клинике «Дентал Сити Плюс» в Нижневартовске мы сначала делаем диагностику, а потом предлагаем решение. Без навязывания.

В чём реальная разница между All-on-4 и All-on-6

Оба метода решают одну задачу — восстановить весь зубной ряд на одной челюсти. Разница в количестве опор и распределении нагрузки.

• All-on-4: Два импланта ставят прямо, два — под углом. Так хирург обходит зоны с тонкой костью и часто избегает синус-лифтинга.
• All-on-6: Шесть опор. Нагрузка на кость и протез распределяется равномернее. Ниже риск откручивания винтов, сколов керамики и перегрузки конструкции.

Выбор определяет не цена, а ваш снимок КТ и сила жевательных мышц. Врач рассчитывает нагрузку на компьютере и подбирает протокол под анатомию, а не под маркетинг.

Кому протокол действительно подходит

Хирург в «Дентал Сити Плюс» предложит All-on-4 или All-on-6, если совпадают четыре условия:

• Зубов на челюсти нет совсем, или они в аварийном состоянии и подлежат удалению.
• В передних отделах челюсти и зоне первых моляров достаточно кости для первичной фиксации имплантов.
• Нет острых воспалений в полости рта и активного пародонтита.
• Вы готовы ухаживать за конструкцией: чистить ирригатором и ёршиками дважды в день и приходить на профессиональную гигиену раз в 3–4 месяца.

Если пункты совпадают, протокол даст стабильный и предсказуемый результат.

Когда метод рискован или не сработает

Сроки и чего ждать на самом деле

Протокол не заканчивается на следующий день после операции.

• Сразу после установки фиксируем временный акриловый протез. Он нужен, чтобы десна зажила, а кость адаптировалась к нагрузке.
• Первые 2–3 месяца на нём можно жевать только мягкую пищу. Твёрдые продукты, орехи, жёсткое мясо — под запретом.
• Через 4–6 месяцев, когда импланты полностью приживутся, устанавливаем постоянный протез из циркония или металлокерамики.

Боль после операции управляется стандартными обезболивающими. Отёк спадает к 5–7 дню.

Главная сложность — не хирургия, а уход. Под мостовидной конструкцией легко скапливается налёт. Без ирригатора, специальных ёршиков и регулярных чисток у гигиениста начинается воспаление, которое может привести к потере имплантов. Мы обучаем уходу за протезом до выписки и даём письменные инструкции.

Как принять решение без лишних рисков

• Сделайте КТ обеих челюстей. Без трёхмерного снимка любые обещания «установим за один день» — гадание. В «Дентал Сити Плюс» КТ делают на месте, чтобы врач видел реальную картину кости и нервов.
• Запросите письменный план лечения. В нём должны быть: марка имплантов, тип протеза, сроки, этапы временного протезирования и гарантийные обязательства.
• Спросите про риски. Честный специалист расскажет, что сделает, если один имплант не приживётся, а не будет обещать идеальный исход без оговорок.
• Оцените свои привычки. Если вы не готовы уделять 10 минут на чистку дважды в день и посещать гигиениста раз в квартал, лучше рассмотреть другие варианты протезирования.

Имплантация — это долгосрочное решение, а не разовая процедура. Мы в «Дентал Сити Плюс» работаем так, чтобы вы понимали каждый этап, видели риски и принимали осознанное решение.

Запишитесь на консультацию в Нижневартовске

Приходите с панорамным снимком или КТ (если есть). Если снимка нет — сделаем на месте. Хирург осмотрит полость рта, изучит томографию и скажет, подходит ли вам All-on-4/All-on-6, или предложит альтернативу. Без навязывания, с расчётом нагрузки и прозрачной сметой.